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麻薬小売業者間譲渡許可関係

ページID：0522146 掲載日：2024年12月12日更新 印刷ページ表示

麻薬小売業者間譲渡許可関係

1　新たにまたは期限満了に伴い麻薬小売業者間譲渡許可を取得する場合

様式名

麻薬小売業者間譲渡許可申請書 [Wordファイル／17KB]
麻薬小売業者間譲渡許可申請書 [PDFファイル／57KB]

※申請には以下に掲げるすべての要件を満たす必要があります。

  1. いずれの麻薬小売業者も、次に掲げる場合に限り、麻薬を譲り渡そうとするものであること
  • 共同して申請する他の麻薬小売業者がその在庫量の不足のため麻薬処方箋により調剤することができない場合において、当該不足分を補足する必要があると認めるとき
  • 麻薬卸売業者から譲り受けた麻薬であって、その譲受けの日から90日を経過したものを保管しているとき、又は麻薬卸売業者から譲り受けた麻薬について、その一部を法第24条第11項若しくは第12項の規定に基づき譲り渡した場合において、その残部であって、その譲渡しの日から90日を経過したものを保管しているとき
  1. いずれの麻薬小売業者も、当該免許に係る麻薬業務所の所在地が愛知県内にあること

※なお、新規申請の際は、事前に医薬安全課にご相談ください。

添付書類等

2　許可を受けた業者のうち、許可の有効期間内において、いずれかの麻薬小売業者の免許が効力を失ったとき及び、いずれかが当該許可による譲渡をしないこととした場合　または許可申請事項に変更が生じた場合

様式名

麻薬小売業者間譲渡許可変更届 [Wordファイル／21KB]
麻薬小売業者間譲渡許可変更届 [PDFファイル／79KB]

※事由発生後速やかに届け出てください。
※変更により、当該譲渡許可を受けた許可業者がひとつとなる場合は、返納届を届け出てください。

添付書類等

3　許可を受けた業者以外の麻薬小売業者を加える場合

様式名

麻薬小売業者間譲渡許可申請者追加届 [Wordファイル／19KB]
麻薬小売業者間譲渡許可申請者追加届 [PDFファイル／86KB]

※事前に届け出てください。
※申請の要件をすべて満たすこととしてください。
※なお、追加の際は事前に医薬安全課へご相談ください。

添付書類等

4　許可書を毀損又は亡失した場合

様式名

麻薬小売業者間譲渡許可書再交付申請書 [Wordファイル／32KB]
麻薬小売業者間譲渡許可書再交付申請書 [PDFファイル／54KB]

※事由発生後速やかに申請してください。

添付書類等

  • 麻薬小売業者間譲渡許可書（毀損した場合）

5 　すべての許可業者が当該許可による譲渡をしないこととした場合　または再交付を受けた後、亡失した許可書を発見した場合

様式名

麻薬小売業者間譲渡許可書返納届 [Wordファイル／31KB]
麻薬小売業者間譲渡許可書返納届 [PDFファイル／54KB]

添付書類等

6　麻薬小売業者間譲渡許可に基づき譲渡・譲受する場合

様式名

麻薬譲渡確認書 [Wordファイル／34KB]
麻薬譲渡確認書 [PDFファイル／55KB]
※麻薬譲渡確認書は麻薬譲渡時に交付してください。

麻薬譲受確認書 [Wordファイル／34KB]
麻薬譲受確認書 [PDFファイル／59KB]
※麻薬譲受確認書は事前に交付又は麻薬と同時交換してください。

※麻薬譲渡確認書は譲渡人が、麻薬譲受確認書は譲受人が、それぞれ作成します。
※不足分の麻薬処方箋の写し及び麻薬譲渡確認書又は麻薬譲受確認書は、交付を受けた日から2年間保管します。
※麻薬を一方的に譲り受けるだけの者、又は譲り渡すだけの者が生じないようにしてください。

 

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