指定医の変更の手続きについて

変更の手続きについて

以下の内容に変更がありましたら、速やかに届出をお願いします。

• 指定医の氏名
• 指定医の現住所
• 指定医の電話番号
• 医籍登録番号
• 医籍登録年月日
• 主たる勤務先医療機関の名称
• 主たる勤務先医療機関の所在地（名古屋市又は他の都道府県に変更となった場合は、変更後の勤務先医療機関名を記入し、愛知県に届出する必要があります。）
• 主たる勤務先医療機関の電話番号
• 主たる勤務先医療機関の保険医療機関コード
• 主たる勤務先医療機関における担当診療科

なお、下記事項が変更となる場合は、新規申請の手続きが必要となりますのでご注意願います。

　〔新規申請が必要な事例〕

• 難病指定医として専門医資格で指定を受けていたが、資格が失効するため、研修による難病指定医又は協力難病指定医の指定を受ける場合(※なお、途中で専門医資格が失効した場合でも、難病指定医の有効期間中は難病指定医の資格は認められます。)
• 協力難病指定医の指定を受けていたが、難病指定医の指定を受ける場合

1．変更手続き

以下の書類を愛知県へ提出してください。（郵送提出可）

（1） 指定変更届出書

（2） 指定通知書（原本）　※1

（3） 医師免許の写し　※2

　　　※1　指定通知書に記載のある内容（指定医氏名、主たる勤務先医療機関名称・所在地・担当診療科）に変更が生じる場合のみ、添付してくだ さい。

　　　　　　指定通知書が紛失等により添付できない場合は、理由書（様式第10号）を添付してください。

　　　※2　医籍登録番号及び医籍登録年月日に変更が生じる場合のみ、添付してください。

【注意】

指定医の変更手続きにおいては、原則「指定医番号」の変更はありません。
手続きにおいて、指定通知書の原本を提出の際には、指定医番号を控えておくようにしてください。

2．提出先

〒460－8501（住所記載不要）

愛知県　保健医療局　健康医務部　健康対策課　難病対策グループ