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麻薬取扱者関係
麻薬取扱者関係
1 新たにまたは期限満了に伴い引き続き麻薬取扱者免許を取得する場合
様式名
（注意）様式が新しくなっています！旧様式は使用できません！
添付書類等
（1）麻薬施用者、麻薬管理者
- 診断書 [Wordファイル／20KB]
診断書 [PDFファイル／54KB]
※申請日から1か月以内に作成されたものを提出してください。 - 医師、歯科医師、獣医師、薬剤師等資格を証明する免許証
- 愛知県収入証紙 4,000円分
（2）麻薬小売業者
- 診断書 [Wordファイル／20KB]
診断書 [PDFファイル／54KB]
※申請日から1か月以内に作成されたものを提出してください。
※法人の場合は業務を行う役員全員分が必要です。 - 業務を行う役員の範囲を示す書類（申請者が法人の場合）
業務分担表（記載例） [PDFファイル／81KB] - 薬局開設許可証
- 愛知県収入証紙 4,000円分
（3）麻薬研究者
- 診断書 [Wordファイル／20KB]
診断書 [PDFファイル／54KB]
※申請日から1か月以内に作成されたものを提出してください。 - 履歴書
- 麻薬を必要とする理由書 [Wordファイル／29KB]
麻薬を必要とする理由書 [PDFファイル／44KB] - 愛知県収入証紙 4,000円分
- 保管場所の図面等（施設で初めて麻薬研究者免許申請をされる場合）
（4）麻薬卸売業者
- 診断書 [Wordファイル／20KB]
診断書 [PDFファイル／54KB]
※申請日から1か月以内に作成されたものを提出してください。
※法人の場合は業務を行う役員全員分が必要です。 - 業務を行う役員の範囲を示す書類（申請者が法人の場合）
業務分担表（記載例） [PDFファイル／81KB] - 麻薬保管庫構造設備仕様書 [Wordファイル／24KB]
麻薬保管庫構造設備仕様書 [PDFファイル／53KB] - 業務所の平面図並びに麻薬保管庫の平面図及び立体図
- 愛知県収入証紙 14,800円分
2 麻薬取扱者免許証の記載事項に変更が生じた場合（15日以内に届出）
様式名
麻薬取扱者免許記載事項変更届 [Wordファイル／41KB]
麻薬取扱者免許記載事項変更届 [PDFファイル／91KB]
※麻薬業務所が移転・開設者変更等により開設許可を取り直す場合、麻薬管理者及び麻薬営業者はこの届出ではなく、事前に新たに免許を取り直す必要があります。
添付書類等
- 麻薬取扱者免許証
3 麻薬の取扱いを止めた場合（15日以内に届出）
様式名
麻薬取扱者業務（研究）廃止届 [Wordファイル／31KB]
麻薬取扱者業務（研究）廃止届 [PDFファイル／53KB]
※麻薬営業者の場合、又は麻薬施用者が1人もいなくなった場合は、廃止届のほかに麻薬所有量届が必要です。
※麻薬所有量届で麻薬が残存する旨を届け出た場合は、麻薬譲渡届あるいは麻薬廃棄届が必要です。
※免許期間満了をもって廃止する場合も、廃止届となります。
添付書類等
- 麻薬取扱者免許証
4 麻薬営業者が麻薬の取扱いを止めた場合 または麻薬業務所に麻薬施用者が1人もいなくなった場合（15日以内に届出）
様式名
麻薬所有量届 [Wordファイル／35KB]
麻薬所有量届 [PDFファイル／57KB]
5 麻薬所有量届で麻薬が残存する旨を届け出て、県内の他の麻薬業務所に麻薬を譲渡した場合
（事由後50日以内に譲渡し、その後15日以内に届出）
様式名
麻薬譲渡届 [Wordファイル／36KB]
麻薬譲渡届 [PDFファイル／83KB]
6 陳旧麻薬や麻薬業務所を廃止する際に残存する麻薬等を廃棄しようとする場合（事前に届出）
様式名
麻薬廃棄届 [Wordファイル／18KB]
麻薬廃棄届 [PDFファイル／53KB]
7 調剤済麻薬を廃棄した場合（30日以内に届出）
様式名
調剤済麻薬廃棄届 [Wordファイル／33KB]
調剤済麻薬廃棄届 [PDFファイル／50KB]
8 麻薬が滅失、盗取、詐取、紛失等の事故が発生した場合（すみやかに届出）
様式名
麻薬事故届 [Wordファイル／33KB]
麻薬事故届 [PDFファイル／49KB]
9 免許証を毀損、亡失した場合（発見から15日以内に申請）
様式名
麻薬取扱者免許証再交付申請書 [Wordファイル／30KB]
麻薬取扱者免許証再交付申請書 [PDFファイル／47KB]
添付書類等
- 麻薬取扱者免許証（毀損した場合）
- 愛知県収入証紙 2,800円分
10 引き続き麻薬免許を受ける方が期限の満了した免許証を返納する場合 または再交付を受けた後、亡失した免許証を発見した場合
（15日以内に届出）
様式名
麻薬取扱者免許証返納届 [Wordファイル／29KB]
麻薬取扱者免許証返納届 [PDFファイル／45KB]
添付書類等
- 麻薬取扱者免許証
11 9月30日時点で麻薬取扱者免許証をお持ちの方が、法第47条から第49条の規定により、年間の麻薬の譲渡・譲受等の状況を届け出る場合
（11月30日までに届出）
様式名
年間麻薬譲渡・譲受届 [Excelファイル／30KB]
年間麻薬譲渡・譲受届 [PDFファイル／48KB]
12 麻薬小売業者（卸売業者）の業務を行う役員が変更した場合
様式名
（注意）様式が新しくなっています！旧様式は使用できません！
麻薬小売業者（卸売業者）役員変更届 [Wordファイル／27KB]
麻薬小売業者（卸売業者）役員変更届 [PDFファイル／64KB]
添付書類等
- 診断書 [Wordファイル／20KB]
診断書 [PDFファイル／54KB]
※申請日から1か月以内に作成されたものを提出してください。
※法人の場合は業務を行う役員全員分が必要です。 - 業務を行う役員の範囲を示す書類
業務分担表（記載例） [PDFファイル／81KB]
13 麻薬卸売業者から麻薬を譲り受ける場合
様式名
麻薬譲受証 [Excelファイル／18KB]
麻薬譲受証 [PDFファイル／48KB]
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